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心肌绞痛 、心肌绞痛用什么药
2023-04-11 00:09  浏览:48

什么是心绞痛?

心绞痛是冠心病的一种类型,是指冠状动脉硬化、狭窄和(或)痉挛,心肌发生急性而短暂的缺血、缺氧,引起的一个临床综合症,它的特点是发作性胸骨后部压榨性或窒息性疼痛,从放射至左肩,左上肢内侧一直到无名指和小指,经过休息或含化硝酸甘油后数分钟可以缓解。

心绞痛发作时候是怎么样的?

心绞痛是一种症状,是由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的一组临床症候群,心绞痛的临床表现,多表现为闷痛、压榨疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感。

典型的心绞痛症状为突然发生,位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性、窒息性疼痛,也可能波及大部分心前区可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,迫使患者立即停止活动,重者还伴有出汗,疼痛历时一至五分钟,很少超过十五分钟,休息或含服硝酸甘油疼痛多在一至两分钟内消失。

心绞痛是什么原因?

心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足,因此,各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素,都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时,其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。

如果血管中脂肪不断沉积,就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉,就会导致其缩窄,进一步减少其对心肌的供血,就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定,就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软,容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛:①冠状动脉的固定位置管腔缩窄,进而导致经过的血流大大减少;②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。

常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所诱发。典型的心绞痛常在相似的劳动条件下发作,病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时发生,疼痛发生于劳动或激动的当时,而不是一天或一阵劳累过后。安静状态下发作的心绞痛,是冠状动脉痉挛的结果。

心肌缺血时疼痛的发生机制,可能是心肌无氧代谢中某些产物(如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质)***心脏内传入神经末梢所致,且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经,引起疼痛的放射。

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